Papilomi na vratu

Papilomi vrata jedna su od manifestacija zarazne bolesti koju uzrokuje humani papiloma virus. Odnosi se na benigne tvorbe kože.

Uzroci papiloma na vratu

Postoji jedan etiološki razlog zašto papilomi počinju rasti na vratu ili na bilo kojem drugom području ljudskog tijela - infekcija humanim papiloma virusom (HPV), koji je član obitelji Papovaviridae. Postoji više od 100 serotipova ovog patogenog agensa, od kojih je svaki odgovoran za pojavu različite kliničke slike bolesti (papiloma, kondilomi, bradavice - ti su pojmovi sinonimi, različiti nazivi povezani su s osobitostima lokalizacije na određenom području).

Glavni putovi prijenosa su kontaktno domaćinstvo i genitalni (kondilomi perianalne regije). Virus je sposoban prodrijeti u kožu samo u prisutnosti mikro oštećenja ili otvorenih rana, au drugim slučajevima nije u mogućnosti proći zaštitnu barijeru kože.

Informacije o patogenima

1. Ima visok stupanj širenja bez obzira na spol (međutim, češće se očituje kod žena nego kod muškaraca), starosti ili regije (prema nekim izvorima, 2/3 planeta je zaraženo ovim virusom).
2. Sadrži dvolančanu, uvijenu prstenu DNA koja se može integrirati u ljudski genom.
3. Infekcija nekim sojevima povezana je s visokim kancerogenim rizikom, posebno u slučaju trajne ozljede. Papilome na vratu uzrokuju ne-onkogeni sojevi virusa.
4. Virus prolazi kroz dvije glavne faze u procesu diobe. U prvoj fazi je u epizomnom (slobodnom) obliku, a u istom se razdoblju događa glavna podjela virusne čestice. Ova je faza reverzibilna (nakon liječenja nastupa dugotrajna remisija). U drugom - integrativnom - stadiju virus se ugrađuje u genom stanice (prvi korak ka degeneraciji stanica i stvaranju maligne novotvorine). Prva faza je prolazna i relativno brzo prolazi, dok je druga latentna i objašnjava postojanje nosača.
5. Zahvaćen je bazalni sloj epiderme, gdje se virus replicira. U preostalim slojevima patogen može trajati, ali se ne može dijeliti. Pod uvjetom da se virus nalazi u klicnom sloju, kako raste, poremećena je normalna diferencijacija stanica u svim slojevima ovog područja, posebno na razini bodljikavog sloja.
6. Ima tendenciju dugotrajnog asimptomatskog nošenja u tijelu (od nekoliko mjeseci do godine). Rijetko je moguće identificirati određeni trenutak infekcije - to je razlog zašto liječenje započinje u razdoblju intenzivnih kliničkih manifestacija, a ne pri prvim nejasnim znakovima.
7. Da bi se spriječila infekcija, koriste se dvovalentna i četverovalentna cjepiva, koja su posebno učinkovita protiv najokogenijih sojeva 16 i 18.

Čimbenici koji predisponiraju

1. Nedostatak higijene. Budući da je virus u stanju dugo održavati vitalnu aktivnost u vanjskom okruženju, potrebno je pažljivo poštivati ​​pravila osobne higijene prilikom posjeta javnim mjestima (bazen, kupalište, teretana).
2. Traumatične ozljede kože. Mikro pukotine ili ogrebotine na koži (na primjer, uzrokovane trljanjem vrata ovratnikom košulje) dovoljne su za prodor virusa.
3. Oštećena funkcija imunološkog sustava. S imunodeficijencijama bilo koje geneze, stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj bilo koje infekcije. Na primjer, česte prehlade i zarazne bolesti dovode do slabljenja imunološkog sustava i pojave papiloma na koži.
4. Samoinfekcija tijekom grebanja kože.
5. Sustavni poremećaj načina života (stres, nedostatak tjelesne aktivnosti, nepravilna prehrana). Ti čimbenici utječu na rad svih metaboličkih procesa u tijelu i dovode do smanjenja barijerne funkcije kože.
6. Čimbenici okoliša koji utječu na smanjenje obrambenih sposobnosti organizma (hipotermija, prekomjerna izloženost ultraljubičastom zračenju).

Vanjske manifestacije bolesti

Papilomi vrata maternice na fotografiji izgledaju ovako:

1. Izraslina se najčešće nalazi na širokoj bazi i značajno strši iznad površine kože. Rjeđe, baza papiloma predstavljena je tankom nogom (u ovom slučaju formacija zauzima visi položaj). U drugoj je mogućnosti rizik od ozljeda mnogo veći.
2. Granice obrazovanja su ujednačene i jasne.
3. Boja se ne razlikuje od okolne kože. U rijetkim slučajevima može biti nešto bljeđa ili tamnija od susjednih tkiva.
4. Površina je često ujednačena, glatka. Ponekad su moguće izrasline na vrhu papiloma, što čini njegovu površinu rebrastom.
5. Promjer se jako razlikuje - od 1-3 mm do nekoliko centimetara (češći su papilomi malog promjera).
6. Mjesto na bilo kojem području vrata (straga, bočno sprijeda). Ponekad je uključeno i lice.

U pravilu postoje mnoge lezije smještene duž nabora kože.

U vrlo rijetkim slučajevima papilomi na vratu mogu postati zloćudni, odnosno degenerirati u tumor kože. To se može dogoditi kao rezultat infekcije onkogenim sojem HPV-a.

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na zloćudnu transformaciju su sljedeći:

• promjena boje i heterogenost (polimorfizam);
• promjena granice (zamućenje, gubitak definicije);
• pojava asimetrije (pri povlačenju crte kroz uvjetnu sredinu formacije ne mogu se dobiti dvije jednake polovice);
• intenzivan rast;
• krvarenje ili ulceracija (nespecifični simptom, jer je također karakterističan za jednostavnu ozljedu novotvorine);
• svrbež, peckanje, ljuštenje;
Stvaraju se
• napuštanja (male kćerke formacije oko središnje).

Pojava takvih znakova ne mora nužno značiti degeneraciju papiloma, ali znači da se trebate posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti diferencijalnoj dijagnozi, utvrdivši govorimo li o uobičajenom upaljenom madežu ili raku kože.

Kako se riješiti papiloma na vratu

Liječenje papiloma na vratu provodi se samo na složen način s istodobnim učinkom na patološki fokus na koži i na samog uzročnika u krvi.

Postoji nekoliko načina borbe:

Metoda	Opis
Lijekovi	Upotreba citostatika, imunomodulatora namijenjena je suzbijanju replikacije virusnog agensa u zahvaćenom području i smanjenju njegove koncentracije u krvi. Neki se lijekovi (keratolitici) lokalno primjenjuju izravno kako bi uništili rast kože (kauteriziraju i uzrokuju nekrozu tkiva).
Fizičke metode	Kriodestrukcija, laserska terapija, elektrokoagulacija. Cilj im je riješiti se papiloma i na vratu i na drugim dijelovima tijela. Ove metode omogućuju vam vraćanje estetskog izgleda otvorenih područja i uklanjanje virusnog spremnika - samih neoplazmi na koži, ali virus ne uklanjaju u potpunosti iz tijela.
Kombinirana terapija	Kombinira prethodne dvije mogućnosti i stoga je najučinkovitiji.

Liječenje papiloma narodnim domaćim lijekovima (sok od celandina, na primjer) je neučinkovito i često opasno, u svakom slučaju, preduvjet je savjetovanje s liječnikom.

Fizičke metode uništavanja

Moguće je učinkovito smanjiti formacije pomoću sljedećih fizičkih metoda:

Metoda	Opis
Lokalno djelovanje s otopinama koncentriranih kiselina	koristi se 1, 5% otopina cinkovog kloropropionata u 50% 2-kloropropionskoj kiselini, kombinacija dušične, octene, oksalne, mliječne kiseline i bakar nitrat trihidrata itd. Postupak ambulantno izvodi specijalist (dermatovenerolog, kozmetolog) u skladu s kirurškim pravilima. . . Sredstvo se nanosi lopaticom u smjeru dok se boja formacije ne promijeni u svjetliju (čim se to dogodi, daljnju primjenu treba odmah zaustaviti). Da biste u potpunosti izliječili papiloma, u prosjeku morate napraviti 1-2 tretmana.
Elektrokoagulacija	Pomoću posebnog električnog noža vrši se točkano izrezivanje formacija bez utjecaja na temeljna tkiva (minimalni je učinak na zdrave stanice kože). Metoda je najprikladnija kada formacija ima dugu stabljiku i malu veličinu.
Kriodestrukcija	Fokus je izložen tekućem dušiku, ultra niska temperatura dovodi do nekroze tkiva. Dobro je ovaj način obrazovanja očistiti širokom bazom. Vrijeme djelovanja dušika odabire stručnjak (1-5 minuta). Nakon moksibuscije nastaje opeklina koja zaraste u prosjeku 10 dana.
Lasersko uklanjanje	Najmoderniji i najdelikatniji pristup uklanjanju izraslina na istaknutim mjestima, poput vrata. Ima najviše pozitivnih kritika. Upotrijebite svjetlosni vodič od 5 sekundi do 3 minute u kontinuiranom načinu rada, utjecajte na fokus. Razdoblje zacjeljivanja mnogo je kraće nego kod ostalih metoda (5-7 dana). Tehnika je povezana s minimalnom traumom okolnih tkiva zbog visoke preciznosti djelovanja.
Klasično kirurško uklanjanje (izrezivanje skalpelom)	Koristi se izuzetno rijetko, samo s velikim lezijama ili sa sumnjom na malignost. Razlog je taj što su lezije često višestruke, rasute oko vrata i premale za izrezivanje, osim toga, nakon kirurškog izrezivanja mogu ostati ožiljci koji sami po sebi stvaraju kozmetički nedostatak.